近期我院李开来副院长团队完成一例重度食管静脉曲张套扎，取得良好疗效。患者男，70+岁，有肝硬化、反复消化道出血病史。我院胃镜检查提示重度食管静脉曲张，实施内镜下套扎治疗（EVL），1月后复查见静脉曲张明显消退。
食管上段，见灰蓝色静脉曲张
食管中段，见粗大曲张静脉，走行迂曲
食管下段，见曲张静脉呈结节-瘤样，致管腔狭窄
曲张静脉延伸至贲门口
实施套扎——于曲张静脉基底套扎形成“静脉球”
连续套扎，共6环
复查见贲门口原曲张静脉明显消退
复查见食管下段瘢痕，原曲张静脉明显消退
复查见食管中段瘢痕，原曲张静脉明显消退
复查见食管上段瘢痕，原曲张静脉明显消退
小结：食管静脉曲张是门脉高压症最常见最严重的并发症之一，可导致静脉破裂大出血，首次大出血死亡率约20%，复发出血死亡率约40-50%，其基础病因多种多样，可为各种肝内病变及肝前性、肝后性疾病。内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）是国际国内公认用于预防食管静脉曲张初次出血（一级预防）、再次出血（二级预防）、治疗急性出血的有效措施。指南推荐首次套扎后3周左右复查胃镜，如仍有静脉曲张，再次实施套扎，如此序贯治疗至曲张静脉消失。此后每半年复查胃镜，出现静脉曲张时再次实施套扎。
